Trastornos psicopatológicos y calidad de vida en el infarto cerebral

Estudio en pacientes con ictus realizado por el Dr F. Castellanos (Hospital Virgen del Puerto, Plasencia, Cáceres) y el Dr J.M. Hernández (Clínica MENSALUD, Plasencia Cáceres) como autores principales.

Publicado en Neurologia. 2012;27:76-82. - vol.27 núm 02

Enlace: http://www.elsevier.es/es/revistas/neurologia-295/trastornos-psicopatologicos-calidad-vida-infarto-cerebral-90118098-originales-2012


Objetivos
Estudiar la influencia de diversos factores en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes tras un infarto cerebral (IC), con especial atención a los trastornos psicopatológicos (TP).

Pacientes y métodos
Estudio observacional prospectivo sobre 45 pacientes ingresados por IC, evaluados a las 4, 12 y 26 semanas del evento agudo. Se recogieron antecedentes y datos sociodemográficos previos, se utilizó la escala SF-36 para la valoración de la CVRS, para la valoración psicopatológica, cognitiva, neurológica y funcional se utilizó el inventario neuropsiquiátrico (NPI), MMSE, escala de Canadá, escala de Rankin modificada y otras escalas. Para determinar los posibles factores predictivos de las puntuaciones del SF-36 a las 26 semanas se realizó un estudio de regresión lineal, introduciendo como variables independientes los antecedentes médicos y psiquiátricos, las características sociodemográficas y la evaluación funcional, neuropsicológica y psicopatológica a las 4 semanas.

Resultados
Se obtuvieron modelos predictivos válidos para todos los índices del SF-36, en los que el antecedente de depresión, las puntuaciones más altas en el NPI y la escala de Rankin, y más baja en la escala canadiense fueron los principales indicadores predictivos de una peor CVRS a largo plazo. El distrés del cuidador asociado a la psicopatología del paciente (medido a través del NPI) tuvo una influencia negativa sobre el índice de función social.

Conclusiones
Los TP y la situación funcional fueron los principales determinantes de la CVRS de los pacientes tras un IC.



Dr José María Hernández. Psicólogo Clínico y Sexólogo. Clínica mensalud Plasencia. Cáceres. www.mensalud.es
www.drjosemariahernandez.es